Стоматология НИИССУ » Лечение эрозии зубов

Эрозия эмали зубов: профилактика лучше коронок

Это некариозное поражение зубов начинается с проблемы преимущественно эстетической — лишь потускнение небольших участков эмали. Если же оно заходит далеко, неприятности во рту становятся гораздо более ощутимыми: эрозия твёрдых тканей зуба затрагивает уже не только эмаль.

У нас Вам окажут профессиональную помощь на любой стадии, но всё же рекомендуем обращаться как можно раньше, чтобы не доводить дело до коронок.

Причины эрозии изучаются

Эрозия происходит вследствие декальцинации эмали и постепенного её истончения, что приводит к появлению дефектов на поверхности зубов. Далее может поражаться уже и ткань под эмалью — дентин.

Причины заболевания разнородны и пока мало изучены. Они могут быть связаны с эндокринной и даже с нервной системой.

Проведённые исследования с применением радиоиммунологических методов показали, что пациенты имели также проблемы с щитовидной железой. В частности, исследовательская группа во главе с учёным Ю. М. Максимовским выяснила, что больные эрозией эмали очень часто оказываются больны ещё и тиреотоксикозом (гиперфункцией щитовидной железы).

Ещё один учёный, Д. А. Энтин, разработал теорию, в которой обосновал связь заболевания с нейродистрофическими процессами, которые приводят к деминерализации зубных тканей. Правда, как показала практика, эти процессы не всегда ведут к эрозии: во многих случаях возникают другие патологии зубов.

Помимо этих причин имеются ещё и более поверхностные, но заметно усугубляющие болезнь факторы:

  • грубое абразивное воздействие при чистке зубов — от зубной щётки или порошка;
  • различные кислые напитки или продукты, включая и цитрусовые (кислоты склонны вымывать из зубной ткани кальций).

Протекание болезни: от потери блеска до глубоких поражений

Вообще, эрозия эмали нехарактерна для зубов нижней челюсти и для больших коренных зубов (моляров) обеих челюстей. Поражению, как правило, подвержена фронтальная группа верхней челюсти: её резцы, клыки и малые коренные (премоляры).

Первый видимый симптом эрозии — это появление участков, где эмаль утрачивает блеск. Их можно обнаружить, нанеся на зубы слабый йодный раствор — поражённые участки окрасятся в жёлтый или даже коричневый цвет. Такие патологически окрашенные участки можно заметить даже просто временно осушив зубы струёй воздуха.

Далее поражённые участки могут приобретать углублённую округлую форму («чашеобразный вид»). Картину омрачают и заметные болевые ощущения. Боль, как правило, провоцируется раздражителями — кислыми напитками, горячей пищей или холодным воздухом.

Активная и «сдержанная» формы протекания

При активной форме истончение эмали значительно прогрессирует. Возрастает чувствительность к раздражителям (кислота, повышенная температура или холодный воздух), заметными становятся болевые ощущения. Глубокое поражение затрагивает и дентин.

При стабилизированном («сдержанном») течении эмаль поражается медленно. Болевые ощущения долгое время малозаметны. Характерно образование вторичного дентина — своего рода защитная реакция, когда под воздействием раздражителей образуется слой ткани хаотичной структуры.

Стабилизированная форма может прогрессировать, переходя в активную. Но бывает, что активное протекание «консервируется», принимая стабилизированную форму.

Немного общей классификации

М. Ю. Максимовский выделил три стадии поражения зубов эрозией:

  • начальная стадия: поражаются поверхностные слои эмали;
  • средняя: эмаль поражается глубоко; поражение подступает к границе с дентином;
  • глубокая степень: поражается дентин.

По другой классификации (учёный Е. В. Боровский) отмечаются две степени глубины поражения:

  • эрозия эмали;
  • поражение эмали и дентина.

Предписания к профилактике

Предотвращение эрозии важно, так как лечение часто запаздывает и не может полностью возвратить утраченную эмаль. Вот простые рекомендации.

  • Меньше кислого. Кислые напитки лучше проглатывать быстро или пить через соломинку.
  • Использовать зубную щётку помягче.
  • После кислого или рвоты не стоит сразу чистить зубы — лучше сначала хорошо прополоскать рот.
  • Предпочтительны фторсодержащие зубные пасты.
  • Кальций- и фосфорсодержащие продукты. При этом, например, длительно пережёвываемый сыр неплохо нейтрализует во рту кислоту после фруктов, соков.
  • Профилактика или лечение изжоги, кислотного желудочного рефлюкса.
  • Избегать алкоголя.
  • Посещения стоматолога не только при крайней необходимости, но и для профилактики.

Если дело дошло до лечения эрозии зубов

На ранней стадии производится реминерализация — терапия, направленная на остановку деминерализции эмали и питание её необходимыми минеральными компонентами.

К сожалению, на ранних стадиях пациенты обращаются редко. При более запущенном течении стоматологи прибегают к кардинальным восстановительным процедурам — от нанесения композита на отдельные поражённые участки до восстановления зубов с помощью коронок.

Приходите к нам раньше. Хорошо, если Ваше обращение окажется «ложной тревогой», но и в этом случае оно не будет напрасным: профессиональная консультация поможет Вам дольше сохранить здоровые и красивые зубы.